첨부

수    신 : 원주교구 청소년사목국  ☎ 033) 765-4228,/ Fax: 033)765-4223. 이메일 wjch-02@hanmail.net

신청기한 : 2022년 10월 1일(토)부터 11월 30일(수)까지

제38차 세계청년대회(38th World Youth Day) 참가신청서

이름 (한글)				세례명			이름 (영문)	※ 영문 이름은 여권과 일치하여야 합니다.
주 소		(우편번호)
E-mail						연락처	집 :
							휴대폰 :
주민등록번호		-				긴급연락처	관계:
여 권 소지 유무		유 / 무				병 역	미필 / 필 / 면제
여 권 유효 기간		※ 출국일 기준 6개월 이상이 남아 있어야 합니다.				여권 번호
직업(학교)						활동단체
언어 능력		(외국어: ) □작문 □독해 □회화				티셔츠사이즈	S85/M90/L95/XL100/XXL105
건강상태 및 주요병력		□매우 나쁘다. □나쁘다. □그저 그렇다. □좋다 □ 매우 좋다
		약, 음식, 기타에 대한 알레르기	건강상태(질병유무, 알레르기, 복용약 등)				혈액형		형
		□ 위, 장 관련 질환 □ 폐, 기관지 관련 질환 □ 뇌, 신경, 정신질환 □ 신장질환 □ 고혈압 □ 저혈압 □ 심장질환 □ 당뇨 □ 간질 □ 기타(자세히: )
		□ 최근에 받은 검사 또는 치료 (자세히: ) □ 최근에 받은 수술 (자세히: ) □ 신체부자유 (자세히: ) ※ 해외에서 응급시 상황판단을 위한 사항이니 자세히 기재해주십시오.
기타사항		특기, 취미	* 악기, 운동, 기타 취미, 특기가 있으면 자세히 기록해 주시기 바랍니다.

<개인정보사용 동의> 「위 본인은 개인정보보호법 제19조 및 제22조에 따라 참가신청서에 기재된 인적사항 등을

세계청년대회 준비기관에 제공하는 것에 동의합니다.」

저는 제38차 세계 청년 대회(WYD)에 참가를 신청하며, 대회의 규정 및 일정을 준수하고 대회 준비 모임     및 교육에도 적극 참여할 것을 약속합니다.

2022년    월     일

본당      신청인:                     (인)

위의 신청인이 제38차 세계 청년 대회(WYD)에 참가할 수 있도록 추천합니다.

주임신부(지도신부)                        (인)

원주교구 청소년사목국 귀중